7月19日,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院發(fā)生了一起令人痛心的惡性傷醫(yī)事件。心血管內(nèi)科醫(yī)生李晟在門診診療過程中,不幸遭到一男子持刀傷害,盡管醫(yī)院迅速組織多方專家進(jìn)行全力救治,但李晟醫(yī)生終因傷勢(shì)過重,于當(dāng)日晚間不幸離世。這一事件不僅給李晟醫(yī)生的家人和同事們帶來了巨大的悲痛,也再次引發(fā)了社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院安保建設(shè)的關(guān)注和思考。
李晟醫(yī)生是溫州第一醫(yī)院一名勤勉敬業(yè)、甘于奉獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)工作者,他的離世無(wú)疑是醫(yī)療界的一大損失。據(jù)患者家屬和同事們回憶,李晟醫(yī)生不僅醫(yī)術(shù)精湛,更以患者為中心,全心全意地投入到醫(yī)療工作中。他的離世,讓無(wú)數(shù)患者和家屬感到惋惜和悲痛,也讓人們深刻意識(shí)到醫(yī)院安保工作的重要性。
近年來,醫(yī)鬧事件的數(shù)量確實(shí)在一定程度上有所減少。這主要得益于多方面的努力,包括政府部門的重視、司法機(jī)關(guān)的嚴(yán)厲打擊、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理加強(qiáng)以及社會(huì)各界對(duì)醫(yī)患關(guān)系的關(guān)注與改善。
具體來說,根據(jù)司法部和最高人民檢察院等權(quán)威機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)和報(bào)告,全國(guó)醫(yī)療糾紛數(shù)量和涉醫(yī)違法犯罪案件數(shù)量已經(jīng)連續(xù)幾年實(shí)現(xiàn)“雙下降”。這得益于一系列規(guī)范性文件的出臺(tái),為醫(yī)療糾紛的調(diào)解和涉醫(yī)違法犯罪案件的處理提供了制度保障和政策支持。同時(shí),人民調(diào)解組織在化解醫(yī)療糾紛方面發(fā)揮了重要作用,成為化解醫(yī)療糾紛的主渠道。
然而,盡管醫(yī)鬧事件的數(shù)量有所減少,但個(gè)別極端事件仍然時(shí)有發(fā)生,如李晟醫(yī)生被刺身亡的悲劇。這提醒我們,醫(yī)鬧問題并未完全解決,仍需持續(xù)關(guān)注和努力。
醫(yī)院在應(yīng)對(duì)醫(yī)鬧方面已經(jīng)采取了一系列措施來提高應(yīng)對(duì)能力和保障醫(yī)護(hù)人員安全,主要包括幾個(gè)方面:一、在出入口進(jìn)行安檢機(jī)、
安檢門、
攝像頭等對(duì)危險(xiǎn)物品的管控和對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)控。二、制定了詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案,包括應(yīng)急響應(yīng)流程、人員疏散方案、傷員救治措施等,以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)鬧事件。三、加強(qiáng)與患者的溝通情況,建立健全的醫(yī)患溝通機(jī)制。四、設(shè)立了專門的機(jī)構(gòu)來處理醫(yī)療糾紛,如醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)等。五、醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的法律宣傳和教育,提高他們的法律意識(shí)和自我保護(hù)能力。同時(shí),也加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的法律宣傳,引導(dǎo)他們通過合法途徑解決醫(yī)療糾紛,避免采取過激行為。
盡管醫(yī)院在應(yīng)對(duì)醫(yī)鬧方面已經(jīng)取得了一定成效,但李晟醫(yī)生被刺身亡的悲劇仍然發(fā)生,從李晟醫(yī)生被刺事件來看,起因是兇手的妻子在醫(yī)院接受心臟手術(shù)后恢復(fù)不佳。(需要澄清的是,手術(shù)的主刀醫(yī)生并非李晟醫(yī)生)兇手的妻子,據(jù)報(bào)道也并非因治療不當(dāng)而離世,而是選擇了在家中自我了斷。醫(yī)院在處理此次時(shí)是否有妥當(dāng),患者的自我了斷激化了家屬情緒,而兇手錯(cuò)誤地將憤怒和不滿發(fā)泄到了李晟醫(yī)生身上。
此外事發(fā)當(dāng)時(shí)為中午13時(shí)許,正常時(shí)醫(yī)院午休時(shí)間,安保方面可能有所松懈,兇手可能就是乘此時(shí)間,才得以帶著危險(xiǎn)品進(jìn)入醫(yī)院;當(dāng)時(shí)李晟醫(yī)生因病人較多,本應(yīng)早就下班的他,中飯也沒吃在加班為患者看病,而其它醫(yī)生此時(shí)基本都在休息,只有李晟醫(yī)生跟幾名的患者和患者家屬,也間接導(dǎo)致沒有人能及時(shí)阻止兇手行兇。
針對(duì)此次事件展現(xiàn)出的漏洞,小編認(rèn)為醫(yī)院安保仍應(yīng)在以下幾方面加強(qiáng)措施:1)加強(qiáng)或升級(jí)安監(jiān)設(shè)備,確保所有進(jìn)入醫(yī)院的人員都經(jīng)過嚴(yán)格的安檢。特別是中午等安??赡芩尚傅臅r(shí)間段,更應(yīng)加大安檢力度。2)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和患者流量,合理增加安保人員的數(shù)量,確保醫(yī)院各個(gè)區(qū)域都有足夠的安保力量。3)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的巡邏和監(jiān)控力度,特別是在午休等人員較少的時(shí)間段,要確保巡邏人員到位,監(jiān)控設(shè)備正常運(yùn)行。4)建立健全的醫(yī)患溝通機(jī)制,確保醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬之間的信息暢通無(wú)阻。對(duì)于手術(shù)等高風(fēng)險(xiǎn)治療,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)告知患者及家屬可能的風(fēng)險(xiǎn)和后果,并耐心解答他們的疑問。5)對(duì)于手術(shù)失敗、病情惡化等可能導(dǎo)致患者及家屬情緒失控的情況,醫(yī)院應(yīng)提供心理疏導(dǎo)服務(wù),幫助他們緩解焦慮、憤怒等負(fù)面情緒。6)在醫(yī)療區(qū)域安裝緊急報(bào)警裝置,確保醫(yī)護(hù)人員在遇到危險(xiǎn)時(shí)能夠迅速報(bào)警并求助。
此外,隨著人工智能,智慧醫(yī)院的發(fā)展,有條件的綜合醫(yī)院可以考慮利用人工智能技術(shù)可以構(gòu)建一套全面的預(yù)防和應(yīng)對(duì)方案。
如,在醫(yī)院關(guān)鍵區(qū)域安裝高清攝像頭,進(jìn)行全天候、無(wú)死角監(jiān)控的基礎(chǔ)上,利用深度學(xué)習(xí)算法對(duì)視頻進(jìn)行實(shí)時(shí)分析,識(shí)別異常行為(如暴力行為、聚眾鬧事等)和負(fù)面情緒(如憤怒、焦慮等)。當(dāng)檢測(cè)到異常行為或負(fù)面情緒時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)出預(yù)警信號(hào),通知安保人員和醫(yī)護(hù)人員及時(shí)介入。
建立醫(yī)鬧人員黑名單數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)于與醫(yī)院有糾紛的患者及家屬,可加入警戒庫(kù),當(dāng)這些人員進(jìn)入醫(yī)院,需要提醒保安加強(qiáng)觀察,對(duì)人員進(jìn)行定位跟蹤,行為分析。對(duì)于已經(jīng)有暴力行為記錄的患者及家屬信息,加入黑名單一旦發(fā)現(xiàn)黑名單人員,保安立刻采取相應(yīng)的防范措施。
除了主動(dòng)防范,通過人工智能進(jìn)行情緒識(shí)別與心理干預(yù),當(dāng)識(shí)別到患者或其家屬情緒不穩(wěn)定時(shí),系統(tǒng)可以自動(dòng)觸發(fā)心理干預(yù)流程,如通過短信、APP推送等方式提供情緒管理建議或心理咨詢熱線。醫(yī)院應(yīng)組建專業(yè)的心理干預(yù)團(tuán)隊(duì),包括心理咨詢師、社工等,為患者及家屬提供心理疏導(dǎo)和支持。團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)與AI系統(tǒng)緊密合作,根據(jù)系統(tǒng)預(yù)警信息及時(shí)介入,為患者及家屬提供個(gè)性化的心理干預(yù)服務(wù)。
此外,醫(yī)院還可以利用人工智能技術(shù)建立智能客服系統(tǒng),過自然語(yǔ)言處理技術(shù)為患者及家屬提供醫(yī)療咨詢、投訴建議等服務(wù)。系統(tǒng)可以自動(dòng)記錄和分析患者及家屬的訴求和反饋,為后續(xù)的糾紛調(diào)解提供數(shù)據(jù)支持。還可以搭建在線調(diào)解平臺(tái),邀請(qǐng)醫(yī)療專家、法律專家等參與調(diào)解工作?;颊呒凹覍倏梢酝ㄟ^平臺(tái)提交投訴和糾紛信息,平臺(tái)自動(dòng)匹配相關(guān)專家進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解過程可以全程錄音錄像,確保公正透明。
更進(jìn)一步的可以利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)構(gòu)建智能輔助決策系統(tǒng),為醫(yī)院管理層提供關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)鬧事件等方面的數(shù)據(jù)分析報(bào)告。并根據(jù)分析結(jié)果提出改進(jìn)建議,幫助醫(yī)院優(yōu)化管理流程、提升服務(wù)質(zhì)量。
還可以引入AI模擬訓(xùn)練系統(tǒng),讓醫(yī)護(hù)人員通過模擬演練掌握應(yīng)對(duì)醫(yī)鬧事件的技能和策略。
……
通過構(gòu)建智能監(jiān)控與預(yù)警系統(tǒng)、情緒識(shí)別與心理干預(yù)機(jī)制、智能溝通與調(diào)解平臺(tái)以及智能輔助決策與培訓(xùn)體系等多方面的綜合措施,可以有效防止醫(yī)鬧事件的發(fā)生并提升醫(yī)院的整體管理水平和服務(wù)質(zhì)量。
結(jié)語(yǔ):李晟醫(yī)生的離世是一起令人痛心的悲劇,但它也給我們敲響了警鐘。醫(yī)院安保建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù),需要醫(yī)院、政府和社會(huì)各界的共同努力。只有不斷加強(qiáng)醫(yī)院安保建設(shè),提高醫(yī)護(hù)人員的安全防護(hù)能力,才能有效保障醫(yī)護(hù)人員的生命安全和患者的就醫(yī)安全。讓我們共同努力,為構(gòu)建一個(gè)安全、和諧、有序的醫(yī)療環(huán)境而努力奮斗。
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