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湖北:到2027年,全省衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備投入規(guī)模較2023年增長25%以上
導(dǎo)讀:到2027年,全省衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備投入規(guī)模較2023年增長25%以上,為推進(jìn)中國式現(xiàn)代化湖北實踐提供堅實健康保障。
近日,湖北省發(fā)展和改革委員會、湖北省衛(wèi)生健康委員會、湖北省中醫(yī)藥管理局、湖北省疾病預(yù)防控制局四部門印發(fā)《湖北省推動醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新實施方案》 (下稱《實施方案》),有序推動全省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新。
《實施方案》明確:重點實施數(shù)智化病理服務(wù)能力提效行動、先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新應(yīng)用行動、城市醫(yī)療設(shè)備更新升級行動、縣域醫(yī)療設(shè)備達(dá)標(biāo)提質(zhì)行動、公共安全保障設(shè)備能力提升等五大行動,更好滿足人民群眾高品質(zhì)健康需求。到2027年,全省衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備投入規(guī)模較2023年增長25%以上,為推進(jìn)中國式現(xiàn)代化湖北實踐提供堅實健康保障。
在實施數(shù)智化病理服務(wù)能力提效行動方面,《實施方案》提出:
配置數(shù)字化病理設(shè)備。落實《湖北省數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)方案》《湖北省數(shù)智化區(qū)域病理診斷中心和數(shù)智化病理科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等要求,為全省二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置數(shù)字化病理切片掃描儀等數(shù)字化設(shè)備,實現(xiàn)病理切片數(shù)字化,支撐開展疑難病理遠(yuǎn)程診斷和會診,逐步建立全省病理切片數(shù)據(jù)庫。力爭到2025年,全省二級以上公立醫(yī)院配齊數(shù)智化病理設(shè)備,實現(xiàn)病理服務(wù)全流程數(shù)字化、精準(zhǔn)化。
開展病理服務(wù)智慧化建設(shè)。在全省二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理科推廣應(yīng)用集成數(shù)字化管理系統(tǒng),實現(xiàn)病理服務(wù)全流程無紙化、可追溯。推廣成熟的病理AI輔助診斷技術(shù),應(yīng)用AI輔助診斷軟件、AI數(shù)字化質(zhì)量評估軟件等系統(tǒng),賦能全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理科,推進(jìn)病理人工智能診斷技術(shù)在常規(guī)HE切片亞專科病理質(zhì)控及免疫組化病理質(zhì)控、腸胃道早癌及宮頸細(xì)胞癌篩查中應(yīng)用,提高診斷質(zhì)量和工作效率。力爭到2025年,全省二級以上公立醫(yī)院實現(xiàn)病理服務(wù)全流程智慧化、遠(yuǎn)程會診常態(tài)化。
促進(jìn)數(shù)智病理產(chǎn)業(yè)發(fā)展。依托湖北省病理遠(yuǎn)程服務(wù)平臺和湖北省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心,逐步建立病理切片和診斷數(shù)據(jù)庫。加快華中科技大學(xué)現(xiàn)代病理科學(xué)與工程研究中心、武漢現(xiàn)代病理工程研究院等科研平臺實質(zhì)化運轉(zhuǎn),開發(fā)建設(shè)病理服務(wù)大數(shù)據(jù)模型,加快建設(shè)光谷數(shù)智病理產(chǎn)業(yè)園,完善數(shù)智病理產(chǎn)業(yè)圖譜,盡快釋放產(chǎn)能,打造世界一流的數(shù)智病理產(chǎn)業(yè)集群。
在實施先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新應(yīng)用行動方面,《實施方案》提出:
加快高端醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新應(yīng)用。以臨床服務(wù)、科技創(chuàng)新、應(yīng)用轉(zhuǎn)化能力強(qiáng)的標(biāo)桿醫(yī)院(含中醫(yī)院)為主體,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法(試行)》《湖北省推動大規(guī)模設(shè)備更新和消費品以舊換新實施方案》等要求,發(fā)揮湖北醫(yī)學(xué)教育和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢,以國家和省重點研發(fā)計劃、首臺(套)重大技術(shù)裝備等政策為引領(lǐng),推動技術(shù)水平先進(jìn)、應(yīng)用前景廣闊、重大技術(shù)突破的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及核心部件示范應(yīng)用,結(jié)合“十百萬”供需對接工程,加大宣傳推介力度,積極支持鄂產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備參與設(shè)備更新,加快形成“示范應(yīng)用—反饋改進(jìn)—水平提升—輻射推廣”的醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新迭代體系,示范帶動醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新鏈、服務(wù)鏈、產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)化升級。
支持標(biāo)桿醫(yī)院重大醫(yī)療設(shè)備配置升級。鼓勵同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院、省中醫(yī)院、武漢大學(xué)口腔醫(yī)院、省婦幼保健院等7家標(biāo)桿醫(yī)院,圍繞腫瘤、心腦血管、代謝性疾病等重大疾病,對標(biāo)對表國際一流水平,適度超前配置一批高端放療設(shè)備、超高場強(qiáng)磁共振成像系統(tǒng)、手術(shù)機(jī)器人、高分辨質(zhì)譜儀、超高分辨率顯微成像及分析系統(tǒng)等設(shè)備,提升醫(yī)院疑難危重癥診療、關(guān)鍵醫(yī)學(xué)技術(shù)攻關(guān)能力。
在實施城市醫(yī)療設(shè)備更新升級行動方面,《實施方案》提出:
支持省域醫(yī)學(xué)高地醫(yī)療設(shè)備更新升級。圍繞實現(xiàn)大病不出省目標(biāo),國家區(qū)域醫(yī)療中心、省市級高水平醫(yī)院、中醫(yī)特色重點醫(yī)院等依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等要求,配置新一代核磁、CT、DSA等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,質(zhì)子放療系統(tǒng)、醫(yī)用直線加速器、手術(shù)機(jī)器人等治療設(shè)備,ECMO、呼吸機(jī)、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等生命支持設(shè)備,數(shù)字化病理切片掃描儀等數(shù)智化病理設(shè)備,力爭到2027年,全省每年更新CT、核磁共振、DR、直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備300臺套。以省級健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設(shè)為依托,推動數(shù)據(jù)驅(qū)動型信息化建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療設(shè)備智能化改造升級,更新計算、存儲、安全等基礎(chǔ)設(shè)備。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療和信息化設(shè)備配置,強(qiáng)化中醫(yī)類醫(yī)院相關(guān)信息化設(shè)備更新?lián)Q代。
加快城市醫(yī)院老舊醫(yī)療設(shè)備更新升級。以人口凈流入量大、公共服務(wù)缺口大的城市為重點,加快淘汰落后低效、故障率和維修成本過高的醫(yī)療設(shè)備,更新?lián)Q代高性能磁共振、彩超、胃腸鏡等診療設(shè)備。推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)等醫(yī)聯(lián)體建設(shè),更新?lián)Q代精準(zhǔn)化、便捷化、智能化、遠(yuǎn)程化醫(yī)療設(shè)備和信息化設(shè)施。城市二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依據(jù)《縣級綜合醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》等要求,更新?lián)Q代康復(fù)護(hù)理、監(jiān)護(hù)、中醫(yī)診療等智能醫(yī)療設(shè)備。推廣應(yīng)用遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療、遠(yuǎn)程教學(xué)系統(tǒng),發(fā)展應(yīng)用脈診、康復(fù)等智能中醫(yī)診療設(shè)備,提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。
推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房改造升級。支持全省二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將具備條件的四人間及以上病房改造為二人間或三人間。以婦產(chǎn)科、兒科、老年醫(yī)學(xué)科病房為重點,鼓勵具備條件的醫(yī)院適當(dāng)增加單人間比例。在主體建筑機(jī)構(gòu)不發(fā)生變動的前提下,為確有需要且具備改造基礎(chǔ)的無獨立衛(wèi)生間病房增設(shè)獨立衛(wèi)生間,合理增設(shè)公共衛(wèi)生間。加強(qiáng)無障礙環(huán)境建設(shè),推進(jìn)適老化、適兒化改造。力爭到2027年,每年改造病床10000張,配備補(bǔ)齊心電監(jiān)護(hù)儀、即時即地檢驗(POCT)等床旁設(shè)備及康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備,改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院條件和病房環(huán)境。
在實施縣域醫(yī)療設(shè)備達(dá)標(biāo)提質(zhì)行動方面,《實施方案》提出:
推動縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備提質(zhì)升級。落實2026年縣域三級醫(yī)院建設(shè)全覆蓋要求,結(jié)合縣城“雙集中”發(fā)展和就地城鎮(zhèn)化,綜合當(dāng)?shù)胤?wù)人口及服務(wù)范圍內(nèi)群眾卒中、胸痛、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等醫(yī)療服務(wù)需求等因素,已達(dá)到三級醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院,對標(biāo)對表高水平縣級醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)配置新一代核磁、醫(yī)用直線加速器等設(shè)備,提升高端醫(yī)療設(shè)備配置率。未達(dá)到三級醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院,根據(jù)《縣級綜合醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2022年版)》等要求,合理配置CT、MRI、DSA、胃腸鏡、胃腸X射線、移動C臂、乳腺鉬靶機(jī)、腹腔鏡(3D/4K)、高端醫(yī)學(xué)超聲診斷等設(shè)備,支持配備中醫(yī)特色診療設(shè)備及光、電、磁、熱等康復(fù)設(shè)備,加強(qiáng)急診、重癥、中醫(yī)、老年學(xué)科、康復(fù)、安寧療護(hù)等專科能力建設(shè),全面提升縣級醫(yī)院服務(wù)水平,更好發(fā)揮縣域龍頭作用,確保到2026年,全省63個縣(市)和神農(nóng)架林區(qū)實現(xiàn)三級醫(yī)院全覆蓋。
推動鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備提質(zhì)升級。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依據(jù)《基本設(shè)備和中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備清單》等要求,綜合當(dāng)?shù)匦赝淳戎螁卧?、卒中防治站等醫(yī)療服務(wù)需求,合理配置彩超、全自動生化儀、心電圖機(jī)、DR等設(shè)備,支持配備中醫(yī)電、磁、熱等特色診療設(shè)備及運動治療、功能測評類等基本康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備。對中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、口子鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)先配置CT、血液透析機(jī)等設(shè)備。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站依據(jù)《村衛(wèi)生室服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》等要求,配置一批血分析儀、尿分析儀、自動生化儀、心電圖機(jī)等設(shè)備,支持配備電子針療儀、牽引床等康復(fù)設(shè)備,不斷提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
在實施公共安全保障設(shè)備能力提升行動方面,《實施方案》提出:
提升突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)和緊急醫(yī)學(xué)救援能力。國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心和重大疫情救治基地等依據(jù)應(yīng)急響應(yīng)、緊急醫(yī)學(xué)救援標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等要求,更新?lián)尵?、監(jiān)護(hù)、檢測、治療、手術(shù)等必要設(shè)備,強(qiáng)化應(yīng)急通訊指揮、醫(yī)學(xué)救援、后勤保障等設(shè)備保障。發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件中的作用。支持建設(shè)“平急兩用”公共基礎(chǔ)設(shè)施。按標(biāo)準(zhǔn)配置更新地市、縣域院前急救車輛和車載設(shè)備,加強(qiáng)各級創(chuàng)傷中心、急救中心創(chuàng)傷救治設(shè)備配置更新,合理配備自動體外除顫器(AED)、車載CT等,提升院前急救和創(chuàng)傷救治水平。
提升傳染病病原體檢測能力。疾控機(jī)構(gòu)依據(jù)《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等要求,以提升新發(fā)突發(fā)傳染病和不明原因疾病“早發(fā)現(xiàn)”為重點,合理配置基因測序儀、生物安全柜、高壓滅菌器、核酸提取儀、熒光定量PCR等設(shè)備,迭代更新實時監(jiān)測冷鏈等設(shè)備,加強(qiáng)實驗室儀器設(shè)備升級、生物安全防護(hù)設(shè)備等能力建設(shè)。推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)病原微生物實驗室監(jiān)測能力建設(shè),提高傳染病患者病原學(xué)診斷率。
提升血液供應(yīng)保障能力。采供血機(jī)構(gòu)依據(jù)《采供血機(jī)構(gòu)設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》等要求,立足全省血液供應(yīng)保障總體布局和保障血液安全實際需要,支持設(shè)備創(chuàng)新應(yīng)用和更新重點配備,包括采送血車(點)、冷鏈運輸車、送血無人機(jī)、血液采供、檢測、制備、儲存、質(zhì)量監(jiān)控設(shè)備等,提升血液采供檢測制備能力。支持血站信息化系統(tǒng)迭代升級,提升血液供應(yīng)保障能力和安全水平。
提升其他專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力。婦幼保健機(jī)構(gòu)依據(jù)《婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)》等要求,支持危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心、產(chǎn)前篩查診斷機(jī)構(gòu)、新生兒聽力障礙篩查診治機(jī)構(gòu),加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)重點設(shè)備配備與更新,著力強(qiáng)化婦產(chǎn)科、兒科、乳腺外科、婦幼保健等專科能力建設(shè)。支持職業(yè)病防治院等相關(guān)機(jī)構(gòu)依據(jù)職業(yè)病防治規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn),配置核醫(yī)學(xué)安全設(shè)施設(shè)備等,加強(qiáng)職業(yè)病防治、危害監(jiān)測及事故事件應(yīng)急處置所需設(shè)備的配置。
在資金籌措安排方面:
醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新所需資金,由超長期國債、地方財政資金、地方政府專項債券、貸款貼息、省預(yù)算內(nèi)投資等資金籌措安排。對于地方項目,國債資金屬于補(bǔ)助性質(zhì)。同一項目原則上不得重復(fù)申請不同中央專項資金,避免重復(fù)投入。各地要積極調(diào)整自身財政支出和投資結(jié)構(gòu),統(tǒng)籌用好地方政府專項債券等資金渠道,切實履行公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入和保障主體責(zé)任,確保醫(yī)療設(shè)備更新配置資金足額到位。對地方的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新項目,原則上按照28個國家級脫貧縣、其他縣(市、區(qū))分別不超過項目總投資的80%、60%的比例進(jìn)行支持。
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